什么是湿疹？
湿疹是临床常见的皮肤病之一，是一种具有多种损害性的皮肤病。以皮疹多样性，对称分布、剧烈瘙痒、反 复发作、易演变成慢性为其特点。临床上常见红斑、丘疹、水疱、渗出、肥厚、结痂皲裂等表现。急性湿疹以丘疱疹为主，并可出现红斑、水疱、糜烂等炎症反应。 慢性湿疹以皮肤干燥、粗糙及苔藓样变为主。近年来，湿疹的发病呈上升趋势，这可能与气候环境变化，大量化学制品在生活中的应用，精神紧张，生活节奏加快， 饮食结构改变均有关系。
湿疹的发病原因有哪些？
湿 疹的病因很复杂，涉及体内、外多种因素，一般认为与变态反应有关。。本病常发生于具有遗传机因过敏体质的个体。这类患者除患有湿疹，还易得哮喘、过敏性鼻 炎或风疹等疾病。凡有此素质的人，对体内外各种致敏物质，如海鲜、辛辣食品、酒、吸入花粉、尘螨、寒冷天气、接触化学物品、肥皂、洗涤剂等较正常人容易发 生过敏反应。有的甚至连日光、风热、寒冷等物理刺激皆可诱发湿疹。
此 外，湿疹的发生，有时还可能与新陈代谢障碍、血液循环障碍、内分泌功能失调、消化不良、肠道疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化等精神改变等有一定 的关系，总而言之，湿疹的发病是诸种因素相互作用所致。由于如此复杂的原因，使得湿疹因众多的发病原因和诱发因素交织在一起而反复发作。
中医认为湿疹是由于禀性不耐，风热内蕴，外感风邪，风湿热邪相搏，浸淫肌肤而成。其中“湿”是主要因素。由于湿邪粘腻、重浊、易变，故病多迁延，形态不定。而慢性湿疹是由于营血不足、湿热逗留，以致血虚伤阴，化燥生风，风燥湿热郁结，肌肤失养所致。而当过食辛辣之品伤阴耗血又或由于精神紧张，情绪煩扰导致血热，湿热互结日久，都会使血虚生风则皮疹瘙痒无度。
湿疹有哪些表现及如何诊断？
湿疹可发生于任何部位，常见于面部、耳后、四肢屈侧、乳房、手部、阴囊等处，对称分布。根据皮损特点可分为急性、亚急性和慢性三种。
1．急性湿疹：发病急，以头面、四肢和外阴部好发，自觉剧烈瘙痒。在病程发展中，红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、结痂等各型皮疹可循序出现，但常有2-3种皮疹同时并存或在某一阶段以某型皮疹为主。常因剧烈瘙痒而经常搔抓，使病情加重。
2．亚急性湿疹：急性湿疹症状减轻后，仍有剧烈瘙痒，皮损以丘疹、结痂和鳞屑为主，可见轻度糜烂。治疗恰当数周内可痊愈，处理不当，则可急性发作或转为慢性湿疹。
3．慢性湿疹：多因急性，亚急性湿疹反复发作演变而成，亦可开始即呈现慢性湿疹。患处皮肤浸润增厚，表面粗糙，呈暗红色或伴色素沉着，皮损多为局限性斑块，常见于手足、小腿、肘窝、乳房、外阴、肛门等处，边缘清楚。持久不愈时，皮损纹变粗大，表现干燥而易发生皲裂。
湿疹应该如何治疗？
中 医中药治疗湿疹，无副作用，可以标本兼治，彻底治愈湿疹，但由于医治的重点不是把表面的皮肤病病徵消除，而是要彻底改变体质，因此医治需时，并非一两个星 期便能见效。中医治疗湿疹的瘙痒症状时，最常采用辨证论治的方法。治疗湿疹，总以祛湿为先，或以疏风清热利湿，或以健脾化湿，或以燥湿健脾，或以活血除 湿，或以养阴除湿等，若辨证准确，处方用药无误，常能收到预期的止痒效果。
大多数湿疹患者在西药治疗没有进展时，通过中医药进行辩证施治，往往能收到意想不到的疗效。采用西药治疗，往往产生许多副作用，而且只能治标而不治本。
湿疹应该如何预防？
湿疹病患者应戒食能加剧疾病及引致敏感的刺激性食品，如酒类、浓茶、咖啡、辛辣煎炸的食物和海鲜、鱼腥等发物。病者亦应避免各种刺激皮肤的因素，例如搔抓、用硷性强的肥皂或过热的水洗浴、不要让阳光直晒着患湿疹的地方等。衣着宜宽松以减少摩擦刺激，勿使化纤及毛织品直接接触皮肤。湿疹患者生活要规律，注意劳逸结合，饮食应清淡，多吃水果蔬菜。
湿疹之类的皮肤病，即使根治后若饮食不当或身体状态欠佳可能又会复发。因此，最重要的是把身体调理好，以及进食与体质相配合的食物，避免发病，而非到病发后才求医。
TCM Physician Leung Bing Mui
梁冰梅医师
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